公衆トイレの感染症予防・消毒

一、予防・抑制の特徴および要件

①予防・抑制の特徴

公衆トイレの清掃業務においては、公衆トイレ、浄化槽および周辺環境の洗浄・清掃・消毒を行うとともに、公衆トイレのゴミの収集・運搬、および排泄物の収集・運搬・処理を行う必要がある。感染が疑われる者や濃厚接触者など、ウイルスの潜伏期間にある者が公衆トイレを利用する際、その唾液、飛沫、排泄物および関連する廃棄物がウイルスの媒介となり、感染を拡大させる恐れがある。

②感染防止対策の要件

ウイルスの拡散を防ぎ、公衆トイレの管理・維持担当者がウイルスに感染したり、他者から感染したり、外部の人物から感染させられたりすることを防ぎ、公衆トイレの正常な利用を確保するためには、管理・維持担当者に対する感染症対策に高い優先度を置き、同担当者の感染ゼロという目標を達成する必要がある。

二、課題の準備

①公衆トイレの管理・維持担当者を対象に、感染症対策に関する知識の研修を実施する。すべての担当者は、感染症対策に関する知識を完全に理解し、対策措置を正しく実行し、自発的に実践できなければならない。全担当者に周知徹底し、一人も漏らさず、一人も取り残さないようにする。

②公衆トイレ内の備品室、または管理・維持担当者が携帯する、医療用防護マスク/医療用サージカルマスク/N95マスク、手袋、ゴム長靴、防護服、帽子、ゴーグル、反射ベストなどの労働保護用品、ならびに消毒剤、消毒用アルコールなどの消毒用品、および体温計または検温器。

③管理・飼育担当者は、毎日出勤時と退勤時にそれぞれ1回ずつ体温測定を行い、『健康状態登録表』に記録すること。管理・養護担当者が、体温が37.3℃を超える、発熱、頭痛、咳、倦怠感などの症状を呈した場合は、直ちに隔離や受診などの措置を講じ、速やかに感染症対策部門に報告しなければならない。報告を隠蔽したり、体調不良のまま勤務したりしてはならない。

④管理・維持担当者は、こまめに手を洗い、正しい手洗いの習慣を身につけること。マスクを着用する前、手袋を着用する前、勤務終了前、手袋を脱いだ後には、手を十分に洗い、きれいに洗い、個人衛生に注意を払うこと。

⑤管理・維持担当者は、作業開始前に作業服(または防護服)を着用し、マスク(医療用防護マスク/医療用サージカルマスク/N95マスク)および手袋、ゴム長靴、その他の関連する防護装備を装着すること。使用したマスクは、速やかに交換・処分すること。

  3. 作業時の安全対策                               

①作業中の保護措置

公衆トイレの換気を良好に保ち、排気設備を稼働させて強制排気を行う。

作業中は、マスク、手袋、作業服を脱いではならず、顔、目、口に触れてはいけません。

日常の清掃の際、使用済みのトイレットペーパー、女性用衛生用品、その他のゴミが床に落ちているのを発見した場合は、トングなどの道具を使ってゴミを拾い、ゴミ箱に入れてください。素手で直接拾うことは禁止されています。

②作業終了後の防護措置

1、作業終了後は、作業靴、手袋、帽子、作業服、マスクなどの順に脱いでください。使用済みのマスクやティッシュなど(再利用不可)は、指定の容器に捨ててください。片付けを行う前に消毒を行ってください。靴や帽子、作業服を脱いだ後は、体温測定と記録を行ってから退勤してください。

2、再利用可能な保護メガネ、手袋、作業服などは、有効塩素濃度が200㎎/Lの消毒剤に20~30分間浸して消毒した後、水で洗い流し、天日干しにする。

      4. 作業施設・設備の消毒

①ゴミ箱の消毒

ゴミ箱は1日2回、ゴミを回収・処理し、毎日水で洗浄するとともに、有効塩素濃度が1000~2000mg/Lの消毒液で消毒しなければならない。また、人が密集する場所にある公衆トイレについては、ゴミが満杯になり次第直ちに回収し、回収後は直ちに消毒を行うこと。

②公衆トイレ(公衆トイレ内の備品室、休憩室を含む)の消毒

毎日の作業開始前に、有効塩素濃度が1000~2000㎎/Lの消毒剤溶液を用いて、公衆トイレ(トイレ内の道具室、休憩室を含む)の壁面、床面、浄化槽および周辺環境に対して1回、噴霧消毒を行う。散布量は200~300mL/㎡とし、全面的な消毒が完了してから作業を開始すること。

営業時間中、利用者が頻繁に接触する和式便器、小便器、洗面台、ゴミ箱、水洗ボタン、蛇口、ドアノブ、フックなどの設備・備品については、いつ消毒を行い、「隅々まで漏れなく」消毒を行うか。

方法1:3時間ごとに、有効塩素濃度が1000~2000㎎/Lの消毒剤溶液を用いて、公衆トイレ全体に1回ずつ噴霧消毒を行う。噴霧量は200~300mL/㎡とする。

方法2:有効薬剤濃度1000㎎/Lの消毒剤を使用し、公衆トイレの床、和式便器、小便器、洗面台、ゴミ箱、水洗ボタン、蛇口、ドアノブ、フックなどの設備・備品を拭き取り、湿式モップがけを行う。

作業が完了するたびに、公衆トイレ全体を水で一度洗い流し、その後、有効塩素濃度が1000~2000㎎/Lの消毒剤溶液を用いて、公衆トイレ(トイレ内の道具室、休憩室を含む)の壁面、床面、浄化槽および周辺環境に一度消毒スプレーを行い、散布量は200~300mL/㎡とする。

③管理・維持作業用の道具および車両の消毒

毎日の作業開始前に、有効塩素濃度が1000~2000㎎/Lの消毒剤溶液を用いて、管養作業用具および車両に1回噴霧消毒を行い、全面的な消毒を終えてから作業を開始すること。

作業終了のたびに、手押し車、電動車、ごみ収集車、糞尿収集車などの管理・維持作業用具および車両を水で一度洗浄し、その後、有効塩素濃度が1000~2000㎎/Lの消毒剤溶液を用いて、管理・維持作業用具および車両に一度消毒スプレーを行う。

 5. 日常の管理・維持

①清掃・メンテナンスの標準化

公衆トイレの衛生管理規範の関連規定に基づき、人が密集する場所にある公衆トイレを重点対象として、清掃を強化し、トイレの「給水、通電、換気」といった「三通」の確保を確実に実施するとともに、ハンドソープなどの衛生用品を適時に備え付ける。トイレの個室(小便器を含む)や蛇口などの設備の点検・修理を強化し、汚水管の詰まりを速やかに解消して、正常な使用を確保する。

②殺菌・消毒の徹底

重点地域や敏感な場所にある公衆トイレについては、消毒の頻度を増やし、関連基準に従って糞便汚水の消毒を行うこと。

③トイレのゴミ箱の管理を徹底する

ウイルスが糞便を介して感染するのを防ぐため、男子トイレの個室からはゴミ箱を撤去し、女子トイレの個室のゴミ箱にはすべてカバーを装着しました。また、営業時間中は管理担当者が男子トイレの個室の巡回を強化し、「利用客1人につき1回の清掃」を徹底しています。女性用衛生用品の廃棄物はゴミ箱に捨てるほか、トイレットペーパーなどの水溶性廃棄物は水で流すことができます。

④浄化槽の定期点検

各管理・維持管理担当部署は、浄化槽の維持管理を強化し、浄化槽のマンホール蓋や排水管などの関連施設を定期的に点検するとともに、破損したマンホール蓋は速やかに交換し、浄化槽からの汚水の溢れ出しを防止しなければならない。

⑤糞便の収集・運搬の適正化

汚物収集車は、出動前、各浄化槽からの汚物吸引後、汚物処理施設での汚物排出後、および基地への帰還後、直ちに車両の全面的な消毒を行う。また、汚物による汚染の恐れがある場所や物体の表面についても、全面的な消毒を行う。

⑥末端処理の強化

排泄物収集車は、排泄物処理施設に入場した後、指定された荷下ろし口で排泄物を排出する必要があります。排泄物の排出後、吸引専用管内に残留した排泄物を洗浄し、地面にこぼれた汚水は水道水または再生水で排泄物貯留槽に流し込み、無害化処理を行う。各排泄物処理施設では、毎日の日常的な消毒を徹底し、作業中は消毒の頻度を増やすこと。

6. 広報・啓発および物資の配備

①広報・啓発

各公衆トイレの入口、男女別トイレ、手洗い場など、目立つ場所に感染症対策に関する注意書きを設置すること。その内容には、利用者のマスク着用、ゴミのポイ捨て禁止、唾を吐き捨てることの禁止、便器の外への排泄物の飛散防止、および管理・運営機関による公衆トイレの消毒に関する情報などを含めること。

②物資の配備

防護用品(マスク、手袋、ゴム長靴、防護服、ゴーグル、帽子、手指消毒液、消毒剤、体温計などを含む)については、専任の管理者を配置し、十分な量の常用医薬品、救急箱および救急用具を備える。

少なくとも1週間分の防護物資の備蓄を確保すること。それができない場合は、速やかに現地の関係当局に報告すること。

管理・維持管理担当部署は、消毒作業を担当する専任者を指定し、消毒記録を適切に作成しなければならない。

管理・維持管理担当部署は、消毒剤の調合、消毒用薬剤および消毒用具(噴霧器など)の管理を担当する専任者を指定し、消毒剤などの消毒用品の管理を強化し、安全な使用を確保しなければならない。